为什么会近视?因为视力银行的远视储备金用完了

浏览:1375   发布时间: 08月25日

Hi~我是视力银行,你3岁左右就获得了最高额度300度的远视储备金(每个人额度不同,和遗传等因素有关),所以宝宝基本都是远视眼。长大的过程,就是消耗自己远视储备的过程。

最好的状态是你在18岁自力更生之前,远视储备金也刚好用完或略有余额,这样你就会带着正常的视力(既不明显远视,也不近视)开启探索新世界的大门。

而近视,是你过快地使用了远视储备,还未成年,已经因为过度用眼而消耗殆尽,甚至开始透支,这样就很快会变成近视眼。

医生:

6-8岁远视储备金不足50度的孩子,2年后85%都会发生近视;储备金不足100度的孩子,2年后一半会发生近视。

很多人不知道自己有远视储备,也不懂如何运用这笔“资金”,所以到了学龄期比同龄人更早地带上了眼镜。

相比较于眼睛开始出现症状才开始着急,提前了解正常状态下的远视储备,可以更有效预防近视和降低成年期度数。

01

什么是远视储备?

一般宝宝生下来都是远视眼,为确保到成人期视力正常,我们视力银行都会给3岁左右孩子一定的远视度数,通常不高于300度。这是正常的生理性远视,远视储备就是对抗近视的“保护金”

随着生长发育的过程,眼视觉发育会经历一个正视化过程↓即从较高的远视逐渐发展到低度远视或轻微的近视状态(即正视眼)。

视力银行会根据每个孩子成长过程的用眼健康指数,对储备值进行阶段核算。成年后,账户额度一般就不会再变化,我们的使命就完成啦。

// 远视储备金是否可增值?

不可以。视力银行里远视储备账户,每个人生下来都是定额。只能通过健康用眼、合理开支、延缓消耗速度。

这份储备金如果正常使用,能够确保到成年,还是一个略有余款的正视眼—“视力正常人”。

但如果用眼健康指数不良、过快消费,可能就在成长的某一个阶段成为零余额账户,继而透支为负数,视力下降,就变成了近视眼。近视的危害除了看东西容易累、不方便剧烈运动之外,还会影响未来的职业选择。

不过,危害最大的还是自己的眼底,在这样一个用眼高需求的社会里,失去眼底的健康,就真的失去了很多。

高度近视者更易发生各种眼底病变,导致不可逆的视力下降,戴了眼镜也看不清楚,甚至失明。

02

不同年龄段儿童远视储备和视力“正常”水平不同

根据我们视力银行多年经验,为对抗近视发生的风险,儿童在每一年龄阶段都应保有相应充足的远视储备金额度。

3-4岁视力建议不小于0.6,5-6岁不小于0.8,7岁及以上不小于1.0。

通常情况下,远视储备充足视力即是正常的。但视力银行提醒大家注意,不同年龄段儿童视力“正常”水平不同。不同年龄段孩子视力发育水平的参考值范围如下:

在上海,视力银行每年会定期派遣“检查师”到托幼机构和中小学校采集儿童青少年远视储备初步数据,大致判断远视储备是否充足,并发放告知书给家长,各位家长一定不要漏掉阅读噢。

如果初步检查怀疑远视储备不足,通常还需要家长到医疗机构,给孩子进行散瞳验光检查(通常12岁以下儿童需要通过散瞳验光消除眼睛调节力,才能获得准确度数),明确孩子远视储备量。


视力银行推荐各位家长,应尽可能在孩子学前阶段,到医疗机构进行一次规范的散瞳验光检查,早期知晓孩子确切的远视储备量,对预防近视是非常重要的。

如果未来人生的期货收益不高,不要怪自己没有重视视力银行的提醒~

03

远视储备是如何被不正常快速消耗的?

除了正常消耗之外,一些不良的用眼方式导致了远视储备过快消耗,导致在成长的某些阶段发生近视。

过度消耗远视储备的生活习惯:户外活动缺乏、长时期过度近距离用眼,包括高负荷的作业负担过度使用电子产品睡眠不足、饮食不平衡等。

近年来,儿童青少年人群不良的用眼卫生行为没有得到改善。我们视力银行远视储备金出现了大面积赤字,特别是大批儿童在6-8岁时远视储备账户就已归零

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远视储备低的孩子这么办?

如已确定远视储备低于相应年龄段参考值,则需要比正常孩子更要注重日常预防。以下是视力银行为大家开具的近视强化预防八条:

1.“目”浴阳光

大自然光线是预防近视排位第一的方法。平时中小学生至少每天2小时,幼儿园儿童每天3小时以上日间户外活动,假期推荐所有儿童青少年每天3小时以上日间户外活动如因疫情防控需要居家隔离,可通过阳台、窗户或自家庭院接触自然光线。

2.连续近距离用眼休息

中小学生“3010”法则——连续近距离用眼30-40分钟至少休息10分钟;幼儿园“2010”法则——连续近距离用眼15-20分钟至少休息10分钟。

3.如非学习需要,尽量不用电子产品

使用电子产品时,眼睛瞬目(眨眼)次数减少,容易干涩和疲劳。如需线上学习,小学生宜每天不超过2.5小时,每次不超过20分钟;中学生每天不超过4小时,每次不超过30分钟。尽量选择屏幕尺寸大的电子屏幕,选择分辨率高的产品。

4.保持良好读写姿势

保持正确的读写姿势,按照老师的指导,做到“一尺、一拳和一寸”。学龄前孩子由于手部肌肉力量未足,不建议大量习字。大班和一年级是培养正确握笔最好时机,握笔姿势正确、写字时坐直情况下能看得到笔尖才能保证坐姿正确。家长应提供适合孩子身高的书桌椅。

5.在良好的视觉环境下用眼

使用台灯读写,台灯放置于写字手对侧,顶灯同时打开不在暗处看书,不趴着、躺着看书。

6.均衡营养

不挑食、不偏食,荤素合理搭配,多吃水果蔬菜,少甜食和含糖饮料。

7.确保充足睡眠

要保证每天小学生10小时,初中生9小时,高中生8小时的睡眠。幼儿园儿童和小学生不应晚于21:00上床睡觉。研究认为睡眠时间越少、夜晚睡眠时间越迟都会增加近视的发生风险。

8.定期检查眼睛

若发现视力和远视储备有下降苗头,第一时间到医疗机构就诊,必要时在医生指导下采取医学干预措施。

视力银行还特别提醒家长,对于视力的“理财”要以身作则:和孩子一起不做“手机控”“电视控”“电脑控”,多给孩子多一些陪伴,多一些亲子户外活动。


目前研究发现,户外活动时间长、睡眠时间足的孩子的学习成绩和身高水平通常也更好。

远视储备不是越多越好,也不是一点不消耗就好。


如果远视储备消耗迟滞,也是我们视力银行不希望看到的,容易带来视功能不正常,譬如一个8岁的孩子还有300度远视,即属于视觉发育滞后,可能就需要进行医学干预。

05

还没到18岁就近视的孩子怎么办?

一旦近视了就难以治愈和逆转,就像开往前方的列车,只能进,不能退。

但是,如果我们积极控制,将每年的进展速度控制在50度以下,到18岁这辆列车就能停在500度左右的中低度近视,而且目前的医学手段是完全有可能实现的。合理治疗本身也是积极地预防,预防成为高度近视眼。


目前,可用于近视防控的手段除了配戴框架眼镜,还有角膜塑形镜(俗称OK镜)、低浓度阿托品滴眼液、功能(远视离焦)框架镜、多焦软镜等,研究表明在控制近视进展方面均有一定效果。

但是,我们视力银行敲黑板——所有手段并不是人人适用,家长不要自行购买,一定要在医生指导下进行选择和使用,并定期复查。

同时,近视儿童也应改变不良用眼习惯,多参加户外活动,沐浴在阳光下是预防近视最重要的方法。

06

常见问题

Q

散瞳验光有害吗?

A

与成人相比,儿童眼睫状肌有很强的调节能力,直接验光不准确,需要采用眼药水进行暂时调节麻痹,才能测出准确度数。


不散瞳验光就如同不脱鞋量身高,具有一定不真实量,通常是高估近视程度,因此,12岁以下儿童散瞳验光检查是一项临床常规的检查措施,不会对眼睛造成伤害。


散瞳后,会有短时间的看近模糊、畏光现象,均属正常,多在散瞳药物作用期后消失。如感觉畏光明显,可通过戴帽子、墨镜等进行缓解。

Q

防蓝光眼镜是否有必要?

A

没有必要。尚无证据显示电子设备中的蓝光与眼睛疲劳或疾病有关。使用电子产品后,通常我们感觉眼睛疲劳干涩,是因为长时间使用时眨眼频率降低、泪液湿润眼睛的机会减少导致的。


镜片黄色镀膜还会干扰对色彩的感知,因此不建议儿童青少年常规使用防蓝光眼镜。

Q

市面上宣传的一些保健品能防控近视么?

A

不要相信夸大宣传。宣传可以“治愈”“逆转”“康复”“恢复”“下降度数”等相关产品,尚缺乏科学依据。要防控近视,建议还是在医生的指导下选用适合孩子的防控方案和措施。

Q

近视是不是会越戴越深?

A

近视加深和戴眼镜无关。如不科学控制近视,不管戴不戴眼镜,近视都会加深。正确的做法应该是在医生指导下科学矫治,看不清时就需要尽快戴上合适的眼镜。

Q

戴框架眼镜会让眼睛变形吗?

A

眼睛变形的真正原因是近视度数的不断加深,眼球过度发育而导致的眼球前后径(眼轴)变长,一般来说,儿童近视每增加100-200度,眼轴就会拉长1mm左右。

Q

近视了无所谓,长大了做激光手术就好了?

A

激光手术不是万能的,它只能帮助成人摘掉外面的眼镜,通过在眼角膜削掉一点组织、“做了一副眼镜”,但是因近视已经改变的眼球形状和眼底状况是不可逆转的。如果已发展成为高度近视眼,手术后视力损伤和失明的风险依然存在。而且,不是人人都适合做激光手术。

总结

每个宝宝都自带光环和祝福出生,从视力的角度上来说,就是远视储备。过早和频繁使用电子产品当成“育儿神器”其实就是过早透支了宝宝的视力健康。


如果和现代生活随波逐流注定让我们走在了一条通往近视的路上,那么我们应该更有意识地做出一些改变和应对,对抗近视带来的危害,拥抱未来的健康并且因此也更有底气对抗未来的风险。加油~

参考文献:

[1] Cohort study with 4-year follow-up of myopia and refractive parameters in primary schoolchildren in Baoshan District, Shanghai. Clin Exp Ophthalmol. 2018;46(8):861-872


来源丨上海发布 上海市视觉健康中心办公室

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